Interest in home birth appears to be growing among American women, and most obstetricians can expect to encounter patients who are considering home birth. In 2011, the American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) issued an opinion statement intended to guide obstetricians in responding to such patients.In this article, I examine the ACOG statement in light of the historical and contemporary clinical realities surrounding home birth in the United States, an examination guided in part by my own experiences as an (...) obstetrician in home-birth-friendly and homebirth-unfriendly medical milieus. Comparison with other guidelines indicates that ACOG treats home birth as an ethical exception: comparable evidence leads to strikingly different recommendations in the case of home birth and the case of trial of labor following a prior cesarean; and ACOG treats other controversial issues that involve similar ethical questions quite differently.By casting the provision of information as not just the primary but the sole ethical responsibility of the obstetrician, ACOG statement obviates obstetricians’ responsibilities to provide appropriate clinical care and to make the safest possible clinical environment for those mothers who choose home birth and for their newborns. What, on its face, seems to be a statement of respect for women’s autonomy, implicitly authorizes behaviors that unethically restrain truly autonomous choices. Obstetricians need not attend home births, I argue. Our ethical duties do, however, oblige us (1) to refer clients to skilled clinicians who will attend home birth, (2) to continue respectful antenatal care for those women choosing home birth, (3) to provide appropriate consultation to home birth attendants, and (4) to ensure that transfers of care are smooth and nonpunitive. (shrink)

Executive functions (EFs) and impulsivity are dimensions of self-regulation that are both related to psychopathology. However, self-report measures of impulsivity and laboratory EF tasks typically display small correlations, and existing research indicates that impulsivity and EFs may tap separate aspects of self-regulation that independently statistically predict psychopathology in adulthood. However, relationships between EFs, impulsivity, and psychopathology may be different in childhood compared to adulthood. Here, we examine whether these patterns hold in the baseline assessment of the Adolescent Brain and Cognitive (...) Development (ABCD) sample, a national sample of over 11,000 children (including 749 twin pairs) ages 9–10 years. We examine the phenotypic and genetic relationships among latent variables for different components of EFs and multiple facets of impulsivity. Additionally, we assess how EFs and impulsivity relate to composite measures and latent variables of psychopathology derived from parent report. EFs were weakly correlated with impulsivity, and the strength varied by impulsivity facet, emphasizing their separability. We did not identify significant genetic and environmental correlations between EFs and impulsivity. Moreover, controlling for their small relationships with each other, both EFs and some facets of impulsivity statistically predicted an Externalizing factor, attention problems, and social problems, and twin analyses suggested these relationships were genetic in origin. These findings indicate that EFs and impulsivity represent phenotypically and genetically separable aspects of self-regulation that are both transdiagnostic correlates of psychopathology in childhood. (shrink)

I thoroughly enjoyed Dr. Freedman’s paper on “Akratic Believing.” Often, philosophy of psychiatry offers insights to clarify psychological and psychiatric concepts. Less frequently, it involves a real dialogue between philosophy and psychological science. Dr. Freedman’s account of what is bothersome, rather than just philosophically wrong-headed, about the concept of epistemic akrasia demonstrates that, at least where anxiety is concerned, the a posteriori world may have a great deal to offer theoretical philosophy. Freedman argues that understanding somatic responses to trauma, or (...) more broadly construed, to anxiety, dissolves the problem of why there seems to be more to the problem of epistemic... (shrink)

Biographical essays explore the careers of two major early photographers, Joseph-Philibert Girault de Prangey and William James Stillman. in addition, portfolios with works by Maxime Du Camp, John Beasley Greene, Francis Frith, Robert Macpherson, Adolphe Braun and others testify to the strength and consistency of other early photographers who captured the antique worlds around the Mediterranean."--BOOK JACKET.

The mental health recovery movement promotes patient self-determination and opposes coercive psychiatric treatment. While it has made great strides towards these ends, its rhetoric impairs its political efficacy. We illustrate how psychiatry can share recovery values and yet appear to violate them. In certain criminal proceedings, for example, forensic psychiatrists routinely argue that persons with mental illness who have committed crimes are not full moral agents. Such arguments align with the recovery movement’s aim of providing appropriate treatment and services for (...) people with severe mental illness, but contradict its fundamental principle of self-determination. We suggest that this contradiction should be addressed with some urgency, and we recommend a multidisciplinary collaborative effort involving ethics, law, psychiatry, and social policy to address this and other ethical questions that arise as the United States strives to implement recovery-oriented programs. (shrink)

BackgroundDespite its ubiquity, it is often not clear what organizations and services mean by well-being. Visual impairment has been associated with poorer well-being and well-being has become a key outcome for support and services for adults living with VI. A shared understanding of what well-being means is therefore essential to enable assessment of well-being and cross-service provision of well-being support.ObjectivesTo provide an overview of the ways in which well-being has been conceptualized in research relating to adults living with VI.Eligibility criteriaArticles (...) were included in the review if the article discussed well-being in the context of adults living with VI, was available in English and as a full text.Data sourcesA systematic search using search terms relating to VI and well-being was conducted in EBSCOHost and Ovid.ChartingA team of three reviewers screened titles, abstracts and full-texts articles and extracted data. Ambiguous articles were referred to the research group and discussed.ResultsOf 10,662 articles identified in the search, 249 were included in the review. These referred to 38 types of well-being. The most common types were general well-being emotional well-being and psychological well-being. Most articles referred to one type only, with a maximum of 9 listed in one article. A large number of articles did not clearly define well-being. A wide range of indicators of well-being related to the domains of hedonia, mood, positive and negative affect, quality of life, mental health, eudaimonia, self/identity, health, psychological reactions to disability and health problems, functioning, social functioning and environment, were extracted, many of which were used just once.ConclusionsThere remains a lack of consensus on how well-being is conceptualized and assessed in the context of adult VI. A standardized multi-domain approach derived with input from adults with VI and practitioners working with them is required to enable comparison of findings and cross-organizational provision of support. (shrink)

Advances in DNA sequencing technology open new possibilities for public health genomics, especially in the form of general population preventive genomic sequencing. Such screening programs would sit at the intersection of public health and preventive health care, and thereby at once invite and resist the use of clinical ethics and public health ethics frameworks. Despite their differences, these ethics frameworks traditionally share a central concern for individual rights. We examine two putative individual rights—the right not to know, and the child’s (...) right to an open future—frequently invoked in discussions of predictive genetic testing, in order to explore their potential contribution to evaluating this new practice. Ultimately, we conclude that traditional clinical and public health ethics frameworks, and these two rights in particular, should be complemented by a social justice perspective in order adequately to characterize the ethical dimensions of general population PGS programs. (shrink)

Numerous researchers have investigated accounting students’ levels of moral reasoning, ethical choice and judgment employing the Defining Issues Test and using its P score as an indicator of moral reasoning. Not surprisingly, a number of DIT studies report conflicting results. Moreover, despite widespread use of the DIT, there is concern that it may not adequately measure all facets of ethical judgment :1–26, 2010). Thus, we endeavor to provide insight not only into the contradictory results but also about the applicability of (...) the DIT for studying accounting students. To do so, we collect published and unpublished DIT studies employing accounting students as subjects and use meta-analysis to aggregate findings across these studies to quantify their results, examining commonly employed variables. We show significant relationships between P scores and some variables but not others. Further, our findings demonstrate that the DIT provides added insights when exploring questions of ethical choice, and ethics instruction, particularly when the instruction is embedded in an accounting course. Finally, we find that the level of DIT P scores reported in the studies relates to whether the study was published. We discuss the implications of our findings for future research. (shrink)

Prompted by the development of the Theory of Challenge and Threat States in Athletes (Jones et al, 2009), recent years has witnessed a considerable increase in research examining challenge and threat in sport. This manuscript provides a critical review of the literature examining challenge and threat in sport, tracing its historical development and some of the current empirical ambiguities. In an attempt to reconcile some of these ambiguities, and utilising neurobiological evidence associated with approach- and avoidance-motivation (cf. Elliot & Covington, (...) 2001), this paper draws upon the Evaluative Space Model (ESM: Cacioppo et al., 1997) and considers the implications for understanding challenge and threat in sport. For example, rather than see challenge and threat as opposite ends of a single bipolar continuum, the ESM implies that individuals could be (1) challenged, (2) threatened, (3) challenged and threatened, or (4) neither challenged or threatened by a particular stimulus. From this perspective it could be argued that the appraisal of some sport situations as both challenging and threatening could be advantageous, whereas the current literature seems to imply that the appraisal of stress as a threat is maladaptive for performance. In drawing upon the ESM, we outline the Evaluative Space Approach to Challenge and Threat and provide several testable hypotheses for advancing understanding of challenge and threat (in sport). We also outline a number of cardiovascular and experiential measures that can be used to examine these hypotheses. In sum, this paper provides a significant theoretical, empirical and practical contribution to our understanding of challenge and threat (in sport). (shrink)

Our purpose in this article is to identify and suggest resolution for two core problematics of grounded theory. First, while grounded theory provides transparency to one part of the conceptualization process, where codes emerge directly from the data, it provides no such systematic or transparent way for gaining insight into the conceptual relationships between discovered codes. Producing a grounded theory depends not only on the definition of conceptual pieces, but the delineation of a relationship between at least two of those (...) pieces. Second, the conceptualization process of grounded theory is done in hierarchical fashion, where individual codes emerge from the data but then are used to generate insight into more general concepts and thematic statements. But various works on grounded theory have failed to provide any systematic way of using data specific levels of scale (the codes) to gain insight into more macro levels of scale (concepts and themes). We offer fractal concept analysis as a means of resolving both of these issues. By using a logic structure generator, fractal concept analysis delineates self-similar conceptual frameworks at various levels of abstraction, yielding a method for linking concepts together within and between levels of scale encountered in the grounded theory coding and categorization process. We conclude that this fractal analytic technique can bolster the aims of grounded theory as a formalized and systematic process for generating theory from empirical data. (shrink)

Measuring responsiveness to gain accurate diagnosis in populations with disorders of consciousness (DOC) is of central concern because these patients have such complex clinical presentations. Due to the uncertainty of accuracy for both behavioral and neurophysiological measures in DOC, combined assessment approaches are recommended. A number of standardized behavioral measures can be used with adults with DOC with minor to moderate reservations relating to the measures’ psychometric properties and clinical applicability. However, no measures have been standardized for use with pediatric (...) DOC populations. When adapting adult measures for children, confounding factors include developmental considerations for language-based items included in all DOC measures. Given the lack of pediatric DOC measures, there is a pressing need for measures that are sensitive to the complex clinical presentations typical of DOC and that can accommodate the developmental levels of pediatric populations. The music therapy assessment tool for awareness in disorders of consciousness (MATADOC) is a music-based measure that has been standardized for adults with DOC. Given its emphasis on non-language based sensory stimuli, it is well-suited to pediatric populations spanning developmental stages. In a pre-pilot exploratory study, we examined the clinical utility of this measure and explored trends for test-retest and inter-rater agreement as well as its performance against external reference standards. In several cases, MATADOC items in the visual and auditory domains produced outcomes suggestive of higher level functioning when compared to outcomes provided by other DOC measures. Preliminary findings suggest that the MATADOC provides a useful protocol and measure for behavioral assessment and clinical treatment planning with pediatric DOC. Further research with a larger sample is warranted to test a version of the MATADOC that is refined to meet developmental needs of pediatric DOC populations. (shrink)

While bioethics as a field has concerned itself with methodological issues since the early years, there has been no systematic examination of how ethics is incorporated into research on the Ethical, Legal and Social Implications of the Human Genome Project. Yet ELSI research may bear a particular burden of investigating and substantiating its methods given public funding, an explicitly cross-disciplinary approach, and the perceived significance of adequate responsiveness to advances in genomics. We undertook a qualitative content analysis of a sample (...) of ELSI publications appearing between 2003 and 2008 with the aim of better understanding the methods, aims, and approaches to ethics that ELSI researchers employ. We found that the aims of ethics within ELSI are largely prescriptive and address multiple groups. We also found that the bioethics methods used in the ELSI literature are both diverse between publications and multiple within publications, but are usually not themselves discussed or employed as suggested by bioethics method proponents. Ethics in ELSI is also sometimes undistinguished from related inquiries. (shrink)

Les études menées sur la parentalité des mères présentant un trouble psychotique portent majoritairement sur leurs dysfonctionnements ou sur les conséquences pour l’enfant. Plusieurs recherches ont montré l’importance de l’environnement comme soutien à la parentalité. La littérature s’est toutefois peu intéressée au vécu de ces mères. Cette étude exploratoire interroge, à travers l’entretien de recherche et l’échelle d’ insight Q8 de Bourgeois, le vécu de la parentalité de neuf mères, suivies en services de psychiatrie pour adultes, ainsi que leur perception (...) du soutien extérieur dans l’après-coup, alors que leurs enfants sont déjà adultes. Les résultats suggèrent une parentalité partielle et la nécessité de favoriser des dispositifs d’aide adaptés aux périodes du développement de l’enfant. Des violences intrafamiliales sont également mises en exergue. (shrink)

L’enfant exposé aux violences conjugales est encore trop peu considéré comme victime directe de ces violences, malgré les études réalisées en France et en Amérique du Nord. Les auteures ont mené une recherche qualitative clinique auprès de huit enfants témoins de violences conjugales durant leur petite enfance, accueillis avec leur mère dans deux structures dédiées, afin d’étudier leur fonctionnement psychique en leur proposant le test projectif du Patte-Noire. L’intérêt de cette étude réside dans le fait de recueillir la parole de (...) l’enfant, alors que les recherches internationales sont souvent basées sur des questionnaires adressés à la mère. Les résultats révèlent l’intériorisation précoce de modalités relationnelles violentes et pointent l’importance d’un accompagnement sur le versant psychologique de l’enfant et du (des) parent(s). (shrink)

Le travail présenté dans cet article s’inscrit dans une recherche qui a pour but la constitution d’un corpus scolaire et le développement d’un outil d’aide à son exploitation à partir de l’annotation de phénomènes linguistiques saillants. Nous nous concentrerons ici sur les écrits produits en fin de classe de CP par des scripteurs encore débutants. L’objet de ce travail est d’explorer les possibilités qu’offre le traitement automatique des langues pour appréhender ces écrits particulièrement éloignés de la norme. L’hypothèse est que (...) la connaissance du contexte de production facilite ce processus. Nous mesurons cet apport au travers d’un exemple de traitement, à savoir le développement d’un outil d’aide à l’annotation de certaines erreurs orthographiques. Après une rapide présentation du projet et des caractéristiques du corpus élaboré, l’article propose un exposé détaillé du module d’annotation de ces erreurs. Il en expose la méthode d’identification et de correction au moyen d’une ressource lexicale de formes phonologiques ainsi que le modèle d’annotation élaboré. (shrink)

Sommes-nous tous malades? La médecine, ses approches de l'humain, son vocabulaire ont pénétré dans notre univers quotidien. Une telle médicalisation de notre existence n'est pas sans effet. Les problèmes du corps et de l'âme se voient systématiquement redéfinis en pathologies et les différentes phases de la vie accompagnées de l'aide technique médicale. Celle-ci esquisse la figure d'un homme amélioré par les biotechnologies, débarrassé des aléas des passions, maîtrisant ses colères et ses pulsions: un homme sans fièvre. Ainsi paradoxalement, à mesure (...) que la médecine identifie toujours plus de maladies, les hommes rèvent de parfaite guérison et en font à la fois une exigence personnelle et un idéal social. Guérir la société de ses blessures, nous défaire de notre vulnérabilité; telle est la manière dont est interprétée trop rapidement l'idée d'une société du soin proposée par de nouvelles philosophies. Pourtant, soigner n'est pas un geste anodin, guérir ne se fait pas sans souffrance et généraliser le modèle médical, c'est aussi prendre le risque de banaliser sa violence spécifique. (shrink)

Seit dem 2. nachchristlichen Jahrhundert werden die Schriften von Aristoteles kommentiert. Diese Ausgabe enthält griechische Kommentare zu seinem Werk vom 3. bis 8. Jahrhundert n. Chr., u. a. von Alexander von Aphrodiensias, Themistios, Joh. Philoponus, Simplicius in griechischer Sprache.

Partant du constat que l’amitié n’est pas traitée par les femmes écrivains, cet article relit et analyse la portée du célèbre roman Kokoro de l’écrivain Natsume Sôseki (1867-1916), pilier de la littérature japonaise moderne, qui repose sur deux histoires consécutives d’amitié. Un jeune homme découvre l’amitié avec un homme un peu plus âgé, qui a lui-même dans sa jeunesse connu une amitié très vive avec un jeune homme du même village, avant qu’une histoire d’amour les séparent tragiquement. La lecture de (...) ce récit fondateur, pendant longtemps commune à tous les lycéens nippons, a assurément contribué au façonnement de la notion d’amitié au Japon. Il s’agit dans le roman d’un lien exigeant qui ne peut souffrir aucune trahison. (shrink)

Partant du constat que l’amitié n’est pas traitée par les femmes écrivains, cet article relit et analyse la portée du célèbre roman Kokoro de l’écrivain Natsume Sôseki (1867-1916), pilier de la littérature japonaise moderne, qui repose sur deux histoires consécutives d’amitié. Un jeune homme découvre l’amitié avec un homme un peu plus âgé, qui a lui-même dans sa jeunesse connu une amitié très vive avec un jeune homme du même village, avant qu’une histoire d’amour les séparent tragiquement. La lecture de (...) ce récit fondateur, pendant longtemps commune à tous les lycéens nippons, a assurément contribué au façonnement de la notion d’amitié au Japon. Il s’agit dans le roman d’un lien exigeant qui ne peut souffrir aucune trahison. (shrink)

Passionné par les affaires du monde –il est docteur en droit et diplomate – tout comme par celles de l'esprit – c'est un esprit féru de mathématiques, de physique, de logique, d'histoire, voire de géologie –, Leibniz pratique la philosophie en homme qui veut tout comprendre, tout concilier, élaborant, au fil de ses découvertes, d'ambitieuses synthèses. Ce livre permet d'entrer dans cette saga du savoir, pour en repérer les enjeux théologiques, scientifiques et philosophiques.

Cet article traite des stratégies de lecture inductive spécifiques que les lecteurs du Novum Organum sont invités à mettre en place afin de mieux saisir le sens que Bacon donne à l’induction dans cet ouvrage : un exercice d’apprentissage cognitif au cours duquel des inférences générales sont construites en faisant l’expérience directe des choses. Conséquence supplémentaire, le lecteur a également accès par l’induction à une forme de connaissance des composantes ultimes de l’être, car il découvre que toutes les choses de (...) la nature, animées et inanimées, sont mues par des stratégies inductives de survie conformes à l’idée de Bacon selon laquelle les mouvements sont des appétits. (shrink)

Imperceptibles, difficiles à observer, l’air et les vents ne sont pas seulement appréhendés par le recours aux instruments, au sein de l’espace fermé du laboratoire. Leur connaissance peut requérir des qualités de mémorisation et d’observation auxquelles les voyageurs, les marchands, les agriculteurs pourront, peutêtre, plus facilement prétendre que des savants experts. Partant de l’exposition du projet d’une histoire naturelle et de son application au cas spécifique de l’air et des vents dans l’oeuvre de Francis Bacon, l’article examine les moyens mis (...) en oeuvre par les auteurs qui ont revendiqué le legs baconien (Boyle, Hooke, Childrey, Plot) afin de surmonter les obstacles qui s’attachent à la connaissance de l’air et à celle de ses effets sur le développement des maladies ou la poursuite de la santé. (shrink)

Les écrits scolaires posent des problèmes d’analyse automatique à cause des nombreux écarts à la norme langagière qu’ils comportent. Dans le but de constituer et de rendre exploitable un corpus significatif d’écrits d’élèves, le groupe de recherche ECRISCOL (Écrits Scolaires) de l’université de la Sorbonne Nouvelle a élaboré des solutions techniques pour préserver l’accès aux manuscrits des élèves tout en rendant possible une analyse automatique par des logiciels d’analyse textuelle. Le corpus en construction comporte une dimension développementale – il est (...) constitué de textes produits par des élèves d’âges et de niveaux différents – et il rend compte de l’écriture même des textes puisque l’ensemble de ses traces – notes, brouillons, versions finales – sont présentées et rendues analysables. (shrink)

1994, cinquantième anniversaire de la libération de la France, 1995, cinquantième anniversaire de la libération des camps de concentration et de la fin de la guerre en Europe ; toutes ces commémorations nous montrent l'importance de la mémoire de la Deuxième Guerre mondiale sur l'identité politique et culturelle des peuples européens. Néanmoins, l'historien et le critique littéraire ont souvent du mal à trouver des témoignages de femmes relatant l'Occupation. Pourtant, beaucoup de femm...

Traduction et édition critique des manuscrits médicaux (1666-1670) sur la respiration, les maladies, l'anatomie, l'art médical, son progrès et ses méthodes, l'ouvrage interroge l'identité de Locke philosophe à partir de ses années de formation à la médecine et à la chimie à Oxford.

Dans certains récits poïétiques, des artistes trouvent par hasard au sein de leur expérience perceptive une solution à un problème de réalisation artistique en un moment imprévu, en un lieu inattendu, à la suite d’un temps devenu vacant par un retard ou une circonstance involontaires. De Léonard de Vinci à l’artiste surréaliste Max Ernst, sont analysées les relations entre ces temps vacants de diverses natures psychologiques et circonstancielles avec la capacité, qui leur succède, à saisir une sollicitation imprévue pour l’intégrer (...) à leur démarche artistique. Tournure stylistique et dramatique pour mieux faire ressortir l’instant fertile sérendipien? Rhétorique de l’ironie, qui retourne la durée morne en moment d’intense création? Repos nécessaire pour mieux aiguiser l’attention qui succède? Ou plongée dans l’inconscient riche d’images, qui souffle parfois des solutions époustouflantes de justesse? Ces moments vides, quelle qu’en soit la teneur, tiennent probablement un rôle plus soutenu qu’il n’y paraît dans la temporalité de la démarche sérendipienne chez nombre d’artistes. Aussi, même s’il n’est pas question ici de sacraliser leur activité, faut-il considérer leurs temps apparemment vides, comme une chance d’une possible sérendipité artistique. (shrink)

Dans son œuvre multiforme, à la fois narrative et conceptuelle, lyrique et dialectique, Kierkegaard s’interroge sur la liberté, tantôt sur un mode théorique (ainsi dans Le Concept d’angoisse), tantôt sur un mode romanesque (ainsi dans les Stades sur le chemin de la vie). Il importe alors de mettre en rapport et de confronter ces textes. On prendra la liberté comme fil conducteur de l’existence, avec le thème du choix, exposé et analysé dans Ou bien – Ou bien. C’est aussi le (...) choix qui est mis en scène dans une histoire singulière, « “Coupable?” – “non-coupable?” ». Si les textes théoriques explorent et éclairent le concept de liberté, pensé dans la tradition augustinienne et luthérienne, c’est la mise en récit qui donne sa pleine consistance à l’acte libre. Cela conduit à une recherche sur le statut de la subjectivité, dont le point ultime est explicité dans les Discours, éminemment dans les Œuvres de l’amour. (shrink)

Dans son livre d’anthropologie esthétique sur L’art chorégraphique occidental, une fabrique du féminin, inspiré de sa thèse soutenue en 2005 à l’Université de Toulouse 2, Virginie Valentin propose d’étudier le « nœud entre émotion esthétique et danse classique » (p. 11) qui donnerait aujourd’hui aux jeunes filles françaises l’envie de pratiquer le ballet. Croisant entretiens de danseuses professionnelles et amatrices sur leurs expériences de l’apprentissage du ballet, avec une analyse littéra...

Comment les Lumières lisent-elles le corpus leibnizien avant que ne soient publiés les Nouveaux essais sur l'entendement humain, œuvre majeure, puisque Leibniz y commente l'Essay concerning Human Understanding de Locke? Cette interrogation nous conduira à reconsidérer le contexte de la réception de la philosophie de Leibniz au XVIIIe siècle.